എന്താണ് ബോഡി ഡിസ്മോർഫിക് ഡിസോർഡർ BDD
നിങ്ങളിൽ ഈ മാനസിക അവസ്ഥ (BDD) ഉണ്ടോ? What is Body Dysmorphic Disorder?
ബോഡി ഡിസ്മോർഫിക് ഡിസോർഡർ ( ബിഡിഡി ), ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഡിസ്മോർഫോഫോബിയ എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു, ഇത് ഒരാളുടെ ശാരീരിക രൂപത്തിലെ അപാകതയെക്കുറിച്ചുള്ള അമിതമായ ശ്രദ്ധയാൽ നിർവചിക്കപ്പെട്ട ഒരു മാനസിക വൈകല്യമാണ് . BDD യുടെ ഭ്രമാത്മക വേരിയൻ്റിൽ, പിഴവ് സങ്കൽപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. യഥാർത്ഥത്തിൽ ദൃശ്യമായ ഒരു വ്യത്യാസം നിലനിൽക്കുമ്പോൾ, വ്യക്തിയുടെ മനസ്സിൽ അതിൻ്റെ പ്രാധാന്യം ആനുപാതികമായി വലുതാക്കപ്പെടുന്നു. ശാരീരിക പ്രശ്നം യഥാർത്ഥമോ സാങ്കൽപ്പികമോ ആകട്ടെ, ഈ തിരിച്ചറിഞ്ഞ വൈകല്യത്തെക്കുറിച്ചുള്ള കിംവദന്തികൾ വ്യാപകവും നുഴഞ്ഞുകയറുന്നതും ആയിത്തീരുന്നു, ഇത് ഓരോ ദിവസവും ദീർഘകാലത്തേക്ക് ഗണ്യമായ മാനസിക ബാൻഡ്വിഡ്ത്ത് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ അമിതമായ മുൻകരുതൽ ഗുരുതരമായ വൈകാരിക ക്ലേശം ഉണ്ടാക്കുക മാത്രമല്ല, ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങളെയും പ്രവർത്തനങ്ങളെയും തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. DSM -5 ബിഡിഡിയെ ഒബ്സസീവ്-കംപൾസീവ് സ്പെക്ട്രത്തിൽ സ്ഥാപിക്കുന്നു, അനോറെക്സിയ നെർവോസ പോലുള്ള വൈകല്യങ്ങളിൽ നിന്ന് അതിനെ വേർതിരിച്ചു കാണിക്കുന്നു .
BDD ജനസംഖ്യയുടെ 0.7% മുതൽ 2.4% വരെ ബാധിക്കുമെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഇത് സാധാരണയായി കൗമാരത്തിൽ ആരംഭിക്കുകയും പുരുഷന്മാരെയും സ്ത്രീകളെയും ബാധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. BDD സബ്ടൈപ്പ് മസിൽ ഡിസ്മോർഫിയ , ശരീരം വളരെ ചെറുതായി കാണുന്നു, ഇത് കൂടുതലും പുരുഷന്മാരെ ബാധിക്കുന്നു. അതിനെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കുന്നതിനു പുറമേ, രോഗബാധിതൻ സാധാരണഗതിയിൽ ഗ്രഹിച്ച പിഴവ് ആവർത്തിച്ച് പരിശോധിക്കുകയും താരതമ്യം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു, കൂടാതെ അത് തുറന്നുകാട്ടുന്ന സാമൂഹിക സമ്പർക്കം ഒഴിവാക്കാൻ അസാധാരണമായ ദിനചര്യകൾ സ്വീകരിക്കുകയും ചെയ്യാം. മായയുടെ കളങ്കം ഭയന്ന് അവർ സാധാരണയായി ഈ മുൻകരുതൽ മറയ്ക്കുന്നു. സാധാരണയായി മനഃശാസ്ത്രജ്ഞർ പോലും അവഗണിക്കുന്നു, BDD രോഗനിർണ്ണയത്തിന് വിധേയമല്ല. വിദ്യാഭ്യാസപരവും തൊഴിൽപരവുമായ അപര്യാപ്തതയും സാമൂഹികമായ ഒറ്റപ്പെടലും കാരണം ഈ രോഗം ജീവിതനിലവാരത്തെ ഗുരുതരമായി ബാധിക്കുന്നതിനാൽ, BDD അനുഭവിക്കുന്നവർക്ക് ആത്മഹത്യാ ചിന്തകൾ ഉയർന്ന തോതിൽ ഉണ്ടാകുകയും ആത്മഹത്യയ്ക്ക് ശ്രമിക്കുകയും ചെയ്തേക്കാം .
ലക്ഷണങ്ങൾ
ഒരാളുടെ രൂപത്തോടുള്ള ഇഷ്ടക്കേട് സാധാരണമാണ്, എന്നാൽ BDD ഉള്ള വ്യക്തികൾക്ക് അവരുടെ ശാരീരിക രൂപത്തെക്കുറിച്ച് അങ്ങേയറ്റത്തെ തെറ്റിദ്ധാരണകളുണ്ട്. മായയിൽ രൂപഭംഗി വർദ്ധിപ്പിക്കാനുള്ള ഒരു അന്വേഷണം ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുമ്പോൾ, BDD എന്നത് കേവലം രൂപഭാവം സാധാരണമാക്കാനുള്ള ഒരു അന്വേഷണമായാണ് അനുഭവപ്പെടുന്നത്. ഏകദേശം മൂന്ന് കേസുകളിൽ ഒന്നിൽ വ്യാമോഹമാണെങ്കിലും, പ്രത്യക്ഷതയെക്കുറിച്ചുള്ള ആശങ്ക സാധാരണയായി ഭ്രമാത്മകമല്ലാത്തതാണ്, ഒരു അമിത മൂല്യമുള്ള ആശയമാണ്.
ഫോക്കസിൻ്റെ ശാരീരിക മേഖല സാധാരണയായി മുഖം, ചർമ്മം, ആമാശയം, കൈകൾ, കാലുകൾ എന്നിവയാണ്, എന്നാൽ ശരീരത്തിൻ്റെ ഏത് ഭാഗവും ആകാം. കൂടാതെ, ഒന്നിലധികം മേഖലകളിൽ ഒരേസമയം ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാൻ കഴിയും. ബോഡി ഡിസ്മോർഫിക് ഡിസോർഡറിൻ്റെ ഒരു ഉപവിഭാഗമാണ് ബിഗോറെക്സിയ (അനോറെക്സിയ റിവേഴ്സ് അല്ലെങ്കിൽ മസിൽ ഡിസ്ഫോറിയ). മസ്കുലർ ഡിസ്ഫോറിയയിൽ, പേശികളും പരിശീലനവും ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും രോഗികൾ അവരുടെ ശരീരം അമിതമായി മെലിഞ്ഞതായി കാണുന്നു. പലരും ഡെർമറ്റോളജിക്കൽ ചികിത്സയോ കോസ്മെറ്റിക് സർജറിയോ തേടുന്നു , ഇത് സാധാരണയായി ദുരിതം പരിഹരിക്കുന്നില്ല. മറുവശത്ത്, സ്വയം ചികിത്സയ്ക്കുള്ള ശ്രമങ്ങൾ, ചർമ്മം എടുക്കൽ പോലെ, മുമ്പ് നിലവിലില്ലാത്ത മുറിവുകൾ സൃഷ്ടിക്കും.
BDD ഒരു ഒബ്സസീവ്-കംപൾസീവ് ഡിസോർഡറാണ് എന്നാൽ ഒബ്സസീവ്-കംപൾസീവ് ഡിസോർഡറുമായി ഒരു പരിധിവരെ ഓവർലാപ്പ് ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും കൂടുതൽ വിഷാദവും സാമൂഹിക ഒഴിവാക്കലും ഉൾപ്പെടുന്നു. BDD പലപ്പോഴും സാമൂഹിക ഉത്കണ്ഠാ രോഗവുമായി (SAD) ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു . മറ്റുള്ളവർ തങ്ങളുടെ കുറവുകൾ രഹസ്യമായി ചൂണ്ടിക്കാണിക്കുന്നു എന്ന വ്യാമോഹം ചിലർ അനുഭവിക്കുന്നു . കോഗ്നിറ്റീവ് ടെസ്റ്റിംഗും ന്യൂറോ ഇമേജിംഗും വിശദമായ വിഷ്വൽ വിശകലനത്തോടുള്ള പക്ഷപാതവും വൈകാരിക ഹൈപ്പർ-ആവേസലിലേക്കുള്ള പ്രവണതയും നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.
ഏറ്റവും സാധാരണയായി, BDD അനുഭവപ്പെടുന്ന ഒരാൾ ദിവസേന മണിക്കൂറുകളോ അതിലധികമോ ശാരീരിക വൈകല്യത്തെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കുന്നു, ഒന്നുകിൽ സാമൂഹിക ഒഴിവാക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ സൗന്ദര്യവർദ്ധക വസ്തുക്കളോ വസ്ത്രങ്ങളോ ഉപയോഗിച്ച് മറയ്ക്കൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു, ആവർത്തിച്ച് രൂപം പരിശോധിക്കുന്നു, മറ്റ് ആളുകളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുന്നു, കൂടാതെ പലപ്പോഴും വാക്കാലുള്ള ഉറപ്പുകൾ തേടാം. ഒരാൾ ചിലപ്പോൾ കണ്ണാടികൾ ഒഴിവാക്കുകയോ വസ്ത്രങ്ങൾ ആവർത്തിച്ച് മാറ്റുകയോ അമിതമായി വരയ്ക്കുകയോ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് നിയന്ത്രിക്കുകയോ ചെയ്യാം.
BDD യുടെ തീവ്രത കുറയുകയും കുറയുകയും ചെയ്യും, കൂടാതെ സ്കൂൾ, ജോലി, അല്ലെങ്കിൽ സാമൂഹികവൽക്കരണം എന്നിവയിൽ നിന്ന് വിട്ടുനിൽക്കുന്ന പ്രവണത കാണിക്കുന്നു, ഇത് ചിലപ്പോൾ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന സാമൂഹിക ഒറ്റപ്പെടലിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ചിലത് ദീർഘകാലത്തേക്ക് വീട്ടിലേക്ക് പോകും. സാമൂഹിക വൈകല്യം സാധാരണയായി ഏറ്റവും വലുതാണ്, ചിലപ്പോൾ എല്ലാ സാമൂഹിക പ്രവർത്തനങ്ങളും ഒഴിവാക്കുന്നതിനെ സമീപിക്കുന്നു. മോശമായ ഏകാഗ്രതയും പ്രചോദനവും അക്കാദമികവും തൊഴിൽപരവുമായ പ്രകടനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു. ബിഡിഡിയുടെ ദുരിതം വിഷാദരോഗം അല്ലെങ്കിൽ പ്രമേഹം എന്നിവയെക്കാൾ കൂടുതലാണ് , ആത്മഹത്യാ ചിന്തകളുടെയും ശ്രമങ്ങളുടെയും നിരക്ക് പ്രത്യേകിച്ചും ഉയർന്നതാണ്.
കാരണം
മിക്ക മാനസിക വൈകല്യങ്ങളെയും പോലെ, ജനിതക, വികസനം, മനഃശാസ്ത്രം , സാമൂഹികം , സാംസ്കാരികം എന്നിവയുൾപ്പെടെ ഒന്നിലധികം ഘടകങ്ങളുടെ ഇടപെടലിലൂടെ ബിഡിഡിയുടെ കാരണവും സങ്കീർണ്ണമാണ്, മൊത്തത്തിൽ ബയോപ്സൈക്കോസോഷ്യൽ ആണ് . BDD സാധാരണയായി കൗമാരത്തിൻ്റെ തുടക്കത്തിൽ വികസിക്കുന്നു, പല രോഗികളും നേരത്തെയുള്ള ട്രോമ, ദുരുപയോഗം, അവഗണന, കളിയാക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ഭീഷണിപ്പെടുത്തൽ എന്നിവ ശ്രദ്ധിക്കുന്നു. മിക്ക കേസുകളിലും, BDD ന് മുമ്പുള്ള സാമൂഹിക ഉത്കണ്ഠ ജീവിതത്തിൻ്റെ തുടക്കത്തിലായിരിക്കും. BDD-യെക്കുറിച്ചുള്ള ഇരട്ട പഠനങ്ങൾ കുറവാണെങ്കിലും , ഒരാൾ അതിൻ്റെ പാരമ്പര്യം 43% ആയി കണക്കാക്കി. മറ്റ് ഘടകങ്ങൾ അന്തർമുഖത്വം , നെഗറ്റീവ് ബോഡി ഇമേജ്, പെർഫെക്ഷനിസം, ഉയർന്ന സൗന്ദര്യാത്മക സംവേദനക്ഷമത, കുട്ടിക്കാലത്തെ ദുരുപയോഗവും അവഗണനയും ആകാം .
കുട്ടിക്കാലത്തെ ആഘാതം
ബോഡി ഡിസ്മോർഫിയയുടെ വികസനം മാതാപിതാക്കൾ/രക്ഷകർ, കുടുംബം, അല്ലെങ്കിൽ അടുത്ത സുഹൃത്തുക്കൾ എന്നിവയിൽ നിന്നുണ്ടാകുന്ന ആഘാതത്തിൽ നിന്ന് ഉണ്ടാകാം. ബോഡി ഡിസ്മോർഫിയ ഉള്ള മുതിർന്നവരിൽ കുട്ടിക്കാലത്തെ ദുരുപയോഗത്തിൻ്റെ വ്യാപനത്തെക്കുറിച്ച് 2021 ൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച ഒരു പഠനത്തിൽ, പ്രതികരിച്ചവരിൽ 75% ത്തിലധികം പേരും കുട്ടികളായിരിക്കുമ്പോൾ ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള ദുരുപയോഗം അനുഭവിച്ചിട്ടുണ്ടെന്ന് ഗവേഷകർ കണ്ടെത്തി. ശാരീരികവും ലൈംഗികവുമായ ദുരുപയോഗം ഉൾപ്പെടെയുള്ള മറ്റ് ദുരുപയോഗങ്ങളും അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങളായി തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, കുട്ടികളായിരിക്കുമ്പോൾ വൈകാരിക അവഗണനയുടെ ചരിത്രമുള്ള മുതിർന്നവർ BDD-ക്ക് പ്രത്യേകിച്ച് ഇരകളാണെന്ന് ഗവേഷകർ കണ്ടെത്തി. കുട്ടികൾ പ്രായപൂർത്തിയാകുമ്പോൾ, അവർ അവരുടെ ശരീരത്തോട് ചെയ്തിട്ടുള്ള ദുരുപയോഗം ദൃശ്യവത്കരിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു, കൂടാതെ അത് മറയ്ക്കാനും മറയ്ക്കാനും അല്ലെങ്കിൽ മാറ്റാനുമുള്ള വഴികൾ കണ്ടെത്താൻ തുടങ്ങുന്നു, അങ്ങനെ അവർ അനുഭവിച്ച ആഘാതത്തെക്കുറിച്ച് അവരെ ഓർമ്മിപ്പിക്കില്ല. ഒരു കൗമാരക്കാരൻ.
സോഷ്യൽ മീഡിയ
സോഷ്യൽ മീഡിയയുടെ നിരന്തരമായ ഉപയോഗവും " സെൽഫി എടുക്കലും" താഴ്ന്ന ആത്മാഭിമാനത്തിലേക്കും ശരീരത്തിൻ്റെ ഡിസ്മോർഫിക് പ്രവണതകളിലേക്കും വിവർത്തനം ചെയ്തേക്കാം. കാഴ്ചയുടെ പ്രാധാന്യത്തെക്കുറിച്ച് മാധ്യമങ്ങളും സമപ്രായക്കാരും നൽകുന്ന സന്ദേശങ്ങൾ മറ്റുള്ളവരുടെ സൗന്ദര്യ നിലവാരം തങ്ങളുടേതായി സ്വീകരിക്കുന്ന വ്യക്തികളാൽ ആന്തരികവൽക്കരിക്കപ്പെടുന്നുവെന്ന് ആത്മാഭിമാനത്തിൻ്റെ സാമൂഹിക സാംസ്കാരിക സിദ്ധാന്തം പറയുന്നു. അമിതമായ സോഷ്യൽ മീഡിയ ഉപയോഗവും സെൽഫി എടുക്കലും കാരണം, ജനങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമായ ഒരു ഫോട്ടോ അവതരിപ്പിക്കുന്നതിൽ വ്യക്തികൾ ശ്രദ്ധാലുക്കളായേക്കാം. പ്രത്യേകിച്ച്, സ്ത്രീകളുടെ മാനസികാരോഗ്യത്തെ ഏറ്റവും കൂടുതൽ ബാധിക്കുന്നത് സോഷ്യൽ മീഡിയകളുമായുള്ള നിരന്തരമായ സമ്പർക്കമാണ്. BDD ഉള്ള പെൺകുട്ടികൾ താഴ്ന്ന ആത്മാഭിമാനത്തിൻ്റെയും നെഗറ്റീവ് സ്വയം വിലയിരുത്തലിൻ്റെയും ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. സോഷ്യൽ മീഡിയയുടെ പ്രതീക്ഷകൾ കാരണം, വ്യക്തികൾക്ക് ബോഡി ഡിസ്മോർഫിയ ഉണ്ടാകാനുള്ള ഒരു ഘടകം സ്ത്രീകൾക്ക് അനുയോജ്യമായ സ്ത്രീ ആകർഷണത്തിൻ്റെ മീഡിയ ചിത്രങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുന്നതിലൂടെ ഉണ്ടാകാം, അവരുടെ യഥാർത്ഥ ആകർഷണവും മാധ്യമങ്ങളുടെ ആകർഷണ നിലവാരവും തമ്മിലുള്ള പൊരുത്തക്കേട് ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. ഇസ്താംബുൾ ബിൽഗി യൂണിവേഴ്സിറ്റിയിലെയും തുർക്കിയിലെ ബൊഗാസിസി യൂണിവേഴ്സിറ്റിയിലെയും ഗവേഷകർ കണ്ടെത്തി, ആത്മാഭിമാനം കുറവുള്ള വ്യക്തികൾ അവരുടെ ആത്മാഭിമാന ആവശ്യങ്ങൾ നിറവേറ്റുന്നതിനായി അവരുടെ പരസ്പര ഇടപെടലിന് മധ്യസ്ഥത വഹിക്കാൻ സോഷ്യൽ മീഡിയ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനൊപ്പം സെൽഫി എടുക്കുന്ന പ്രവണതകളിൽ കൂടുതലായി പങ്കെടുക്കുന്നു . ലൈക്കുകളിലൂടെയും കമൻ്റുകളിലൂടെയും മറ്റുള്ളവരിൽ നിന്ന് സ്ഥിരീകരണം നേടുന്നതിന് വ്യക്തികൾ എങ്ങനെയാണ് സെൽഫികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് എന്ന് സ്വയം സ്ഥിരീകരണ സിദ്ധാന്തം വിശദീകരിക്കുന്നു . അതിനാൽ സോഷ്യൽ മീഡിയ ഒരുവൻ്റെ ശാരീരിക രൂപത്തെ കുറിച്ച് തെറ്റിദ്ധാരണ ഉണ്ടാക്കിയേക്കാം. ബോഡി ഡിസ്മോർഫിക് പ്രവണതകളുള്ളവരെപ്പോലെ, അത്തരം പെരുമാറ്റം നിരന്തരമായ അംഗീകാരം തേടുന്നതിലേക്കും സ്വയം വിലയിരുത്തലിലേക്കും വിഷാദത്തിലേക്കും നയിച്ചേക്കാം.
2019-ൽ സോഷ്യൽ നെറ്റ്വർക്കിംഗ് സൈറ്റ് പാറ്റേണുകൾ തിരിച്ചറിയാൻ വെബ് ഓഫ് സയൻസ് , PsycINFO , PubMed ഡാറ്റാബേസുകൾ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ചിട്ടയായ അവലോകനം ഉപയോഗിച്ചു. പ്രത്യേകിച്ച് കാഴ്ചയിൽ കേന്ദ്രീകരിച്ചുള്ള സോഷ്യൽ മീഡിയ ഉപയോഗം, ശരീരചിത്രത്തിലെ അസംതൃപ്തിയുമായി കാര്യമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നതായി കണ്ടെത്തി. ബോഡി ഇമേജ് അസംതൃപ്തിയും BDD സിംപ്റ്റോമാറ്റോളജിയും തമ്മിൽ താരതമ്യങ്ങൾ ദൃശ്യമാകുന്നത് എടുത്തുകാണിക്കുന്നു. കനത്ത സോഷ്യൽ മീഡിയ ഉപയോഗം സബ്-ത്രെഷോൾഡ് BDD-യുടെ തുടക്കത്തിന് മധ്യസ്ഥത വഹിച്ചേക്കാമെന്ന് അവർ നിഗമനം ചെയ്തു.
BDD ഉള്ള വ്യക്തികൾ കനത്ത പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറി ഉപയോഗത്തിൽ ഏർപ്പെടുന്നു. 2018-ൽ, പ്ലാസ്റ്റിക് സർജൻ ഡോ. ടിജോൺ ഈഷോ " സ്നാപ്ചാറ്റ് ഡിസ്മോർഫിയ " എന്ന പദം ഉപയോഗിച്ചത് "ഫിൽട്ടർ ചെയ്ത" ചിത്രങ്ങൾ അനുകരിക്കാൻ പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറികൾ തേടുന്ന രോഗികളുടെ പ്രവണതയെ വിവരിക്കുന്നതിന് വേണ്ടിയാണ്. ഇൻസ്റ്റാഗ്രാം , സ്നാപ്ചാറ്റ് എന്നിവയിൽ ഉള്ളത് പോലെയുള്ള ഫിൽട്ടർ ചെയ്ത ഫോട്ടോകൾ, പലപ്പോഴും യാഥാർത്ഥ്യബോധമില്ലാത്തതും അപ്രാപ്യവുമായ രൂപങ്ങൾ അവതരിപ്പിക്കുന്നു, അത് BDD-യെ പ്രവർത്തനക്ഷമമാക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു കാരണമായേക്കാം.
സാമൂഹിക സാംസ്കാരിക വീക്ഷണം
ചരിത്രപരമായി, ബോഡി ഡിസ്മോർഫിക് ഡിസോർഡർ (ബിഡിഡി) യഥാർത്ഥത്തിൽ "ഡിസ്മോർഫോഫോബിയ" എന്നായിരുന്നു, ഈ പദം ജാപ്പനീസ്, റഷ്യക്കാർ, യൂറോപ്യന്മാർ എന്നിവർക്കിടയിൽ ഗവേഷണ സാഹിത്യത്തിൽ വ്യാപകമായി പ്രയോഗിച്ചു. എന്നിരുന്നാലും, അമേരിക്കൻ സാഹിത്യത്തിൽ, 1980 കളിൽ BDD യുടെ രൂപം ഇപ്പോഴും അവഗണിക്കപ്പെട്ടു. ഇത് DSM-III- ൽ APA മുഖേന അവതരിപ്പിച്ചു , ഭ്രമാത്മകമല്ലാത്തതും വ്യാമോഹപരവുമായ ഘടകങ്ങൾ വേർതിരിച്ചിട്ടില്ലാത്തതിനാൽ രോഗനിർണയ മാനദണ്ഡങ്ങൾ ശരിയായി നിർവചിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല. ഇത് പിന്നീട് DSM-III ൻ്റെ പരിഷ്ക്കരണത്തോടെ പരിഹരിച്ചു, ഇത് രോഗികൾക്ക് ഉചിതമായ ചികിത്സ നൽകിക്കൊണ്ട് പലരെയും സഹായിച്ചു. യൂറോപ്യൻ ഗവേഷണത്തിൽ BDD ഭ്രമാത്മകമല്ലാത്തതായി കണക്കാക്കപ്പെട്ടിരുന്നു, കൂടാതെ DSM-III-ൽ അവതരിപ്പിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ' മോണോസിംപ്റ്റോമാറ്റിക് ഹൈപ്പോകോൺഡ്രിയാക്കൽ സൈക്കോസുകൾ ' - ഡില്യൂഷനൽ പാരാനോയ ഡിസോർഡേഴ്സ് എന്നിവയുമായി ഗ്രൂപ്പുചെയ്യപ്പെട്ടു.
1991-ൽ, BDD അനുഭവിക്കുന്ന വ്യക്തികളുടെ ജനസംഖ്യാശാസ്ത്രം പ്രാഥമികമായി 19 വയസോ അതിൽ കൂടുതലോ പ്രായമുള്ള അവിവാഹിതരായ സ്ത്രീകളായിരുന്നു. ഈ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്ക് പതിറ്റാണ്ടുകളായി മാറിയിട്ടില്ല, സ്ത്രീകളാണ് ഇപ്പോഴും BDD അനുഭവിക്കുന്ന പ്രധാന ലിംഗഭേദമായി കണക്കാക്കുന്നത്. സോഷ്യൽ മീഡിയ പ്ലാറ്റ്ഫോമുകളുടെ ഉയർച്ചയോടെ, വ്യക്തികൾക്ക് എളുപ്പത്തിൽ സാധൂകരണം തേടാനും അവരുടെ ശാരീരിക രൂപത്തെ ഓൺലൈൻ സ്വാധീനങ്ങളുമായി പരസ്യമായി താരതമ്യം ചെയ്യാനും അവരുടെ സ്വന്തം രൂപത്തിൽ കൂടുതൽ കുറവുകളും വൈകല്യങ്ങളും കണ്ടെത്താനും കഴിയും. വൃത്തികെട്ട പ്രശ്നം പരിഹരിക്കാൻ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധരെ തേടുന്നത് പോലെയുള്ള വൈകല്യം മറച്ചുവെക്കാനുള്ള ശ്രമങ്ങളിലേക്ക് ഇത് നയിക്കുന്നു.
സാർവത്രികമായി, വ്യത്യസ്ത സംസ്കാരങ്ങൾ മനുഷ്യശരീരത്തിൻ്റെ സൗന്ദര്യാത്മകതയെ തിരുത്തുന്നതിൽ വളരെയധികം ഊന്നൽ നൽകുന്നുവെന്നും ശരീരത്തിൻ്റെ പ്രതിച്ഛായയിലുള്ള ഈ മുൻതൂക്കം ഒരു സമൂഹത്തിന് മാത്രമുള്ളതല്ലെന്നും വ്യക്തമാണ്; ചൈനീസ് സംസ്കാരത്തിൽ സ്ത്രീകളുടെ പാദങ്ങൾ കെട്ടുന്നത് ഒരു ഉദാഹരണമാണ് .
ശരീരത്തെ ശാരീരികമായി എഡിറ്റുചെയ്യുന്നത് ഏതെങ്കിലും ഒരു സംസ്കാരത്തിന് മാത്രമുള്ളതല്ലെങ്കിലും, പാശ്ചാത്യ സമൂഹത്തിലുടനീളം ഇത് കൂടുതൽ സാധാരണമാണെന്നും അത് വർദ്ധിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണെന്നും ഗവേഷണങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. സമകാലീന പാശ്ചാത്യ സമൂഹങ്ങളെ സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കുമ്പോൾ, മനുഷ്യ ശരീരത്തിൻ്റെ സൗന്ദര്യശാസ്ത്രത്തെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ള ആദർശങ്ങളിൽ നിന്ന് ഉടലെടുക്കുന്ന ബോഡി ഡിസ്മോർഫിക് ഡിസോർഡർ പോലുള്ള വൈകല്യങ്ങളുടെ വർദ്ധനവ് ഉണ്ടായിട്ടുണ്ട്. 19-ആം നൂറ്റാണ്ടിൻ്റെ ആരംഭം മുതൽ പാശ്ചാത്യ ശരീരങ്ങൾക്ക് ഇത്തരം ആവശ്യം ഉയർന്നിരുന്നുവെന്നും അത് ലൈംഗികതയാൽ നയിക്കപ്പെട്ടതാണെന്നും നാൻസി ഷെപ്പർ-ഹ്യൂസ് പോലുള്ള പണ്ഡിതന്മാർ അഭിപ്രായപ്പെടുന്നു. ഉയർന്ന സഹവർത്തിത്വവും ആത്മഹത്യാ നിരക്കും BDDയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്നും ഗവേഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. കൂടാതെ, വ്യത്യസ്ത വംശീയ പശ്ചാത്തലത്തിലും സമൂഹത്തിലും ഉള്ള സ്ത്രീകളെ അപേക്ഷിച്ച് കൊക്കേഷ്യൻ സ്ത്രീകൾ ഉയർന്ന ശരീര അസംതൃപ്തി കാണിക്കുന്നതായി കാണുന്നു.
സാമൂഹിക-സാംസ്കാരിക മാതൃകകൾ മെലിഞ്ഞതയെ വിലമതിക്കുന്ന രീതിയെ ചിത്രീകരിക്കുകയും ഊന്നിപ്പറയുകയും ചെയ്യുന്നു, കൂടാതെ പാശ്ചാത്യ സംസ്കാരത്തിൽ സൗന്ദര്യത്തിന് അമിതമായ അഭിനിവേശമുണ്ട്, അവിടെ പരസ്യവും വിപണനവും സോഷ്യൽ മീഡിയയും 'തികഞ്ഞ' ശരീര ആകൃതിയും വലുപ്പവും രൂപവും കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിൽ വലിയ പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ വിൽക്കാൻ ചെലവഴിക്കുന്ന കോടിക്കണക്കിന് ഡോളർ പ്രതിച്ഛായ ബോധമുള്ള സമൂഹങ്ങളുടെ കാരണ ഘടകങ്ങളായി മാറുന്നു. പരസ്യം ചെയ്യൽ ഒരു പ്രത്യേക ആദർശ ബോഡി ഇമേജിനെ പിന്തുണയ്ക്കുകയും വ്യക്തികൾക്ക് ഈ ആദർശം എങ്ങനെ സ്വന്തമാക്കാം എന്നതിൽ ഒരു സാമൂഹിക മൂലധനം സൃഷ്ടിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
എന്നിരുന്നാലും, ശരീരത്തോടുള്ള വ്യക്തിപരമായ മനോഭാവം സാംസ്കാരികമായി വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. ഭക്ഷ്യ അരക്ഷിതാവസ്ഥ, ദാരിദ്ര്യം , കാലാവസ്ഥ, ഫെർട്ടിലിറ്റി മാനേജ്മെൻ്റ് തുടങ്ങിയ ഘടകങ്ങൾ കാരണം ഈ വ്യതിയാനങ്ങളിൽ ചിലത് കണക്കാക്കാം . ഭക്ഷ്യ അരക്ഷിതാവസ്ഥ അനുഭവിക്കുന്ന സാംസ്കാരിക ഗ്രൂപ്പുകൾ സാധാരണയായി വലിയ ശരീരമുള്ള സ്ത്രീകളെയാണ് ഇഷ്ടപ്പെടുന്നത്, എന്നിരുന്നാലും, ഭക്ഷണത്തിന് സമൃദ്ധമായ പ്രവേശനമുള്ള പല സമൂഹങ്ങളും മിതമായതും വലിയ ശരീരവും വിലമതിക്കുന്നു. ജർമ്മൻ, ഗ്വാട്ടിമാലൻ Q'eqchi', കൊളംബിയൻ സ്ത്രീകളുടെ ശരീര പ്രതിച്ഛായ , ശരീര ധാരണ, ശരീര സംതൃപ്തി, ശരീരവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ആത്മാഭിമാനം, മൊത്തത്തിലുള്ള ആത്മാഭിമാനം എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള താരതമ്യ പഠനത്തിൽ ഇത് വ്യക്തമാണ് . ജർമ്മൻ, കൊളംബിയൻ സ്ത്രീകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ഈ പഠനത്തിലെ Q'eqchi' സ്ത്രീകൾ ഗ്വാട്ടിമാലയിലെ കാടുകളിൽ താമസിക്കുന്നു, ആധുനിക സാങ്കേതികവിദ്യയിൽ നിന്നും സുരക്ഷിതമായ ഭക്ഷ്യ വിഭവങ്ങളിൽ നിന്നും താരതമ്യേന അകന്നു. ജർമ്മൻ അല്ലെങ്കിൽ കൊളംബിയൻ സ്ത്രീകളെ അപേക്ഷിച്ച് Q'eqchi' സ്ത്രീകൾക്ക് ഉയർന്ന ശരീര സംതൃപ്തി ഇല്ലെന്ന് പഠനം കണ്ടെത്തി.
എന്നിരുന്നാലും, Q'eqchi' സ്ത്രീകൾ അവരുടെ സ്വന്തം ശരീര ധാരണയിൽ ഏറ്റവും വലിയ വികലത കാണിച്ചു, അവരുടെ ശരീരഘടന യഥാർത്ഥത്തിൽ ഉണ്ടായിരുന്നതിനേക്കാൾ മെലിഞ്ഞതാണെന്ന് കണക്കാക്കുന്നു. കണ്ണാടികൾ, സ്കെയിലുകൾ, സാങ്കേതികവിദ്യ, വസ്ത്രങ്ങൾ എന്നിവ പോലുള്ള ബോഡി മോണിറ്ററിംഗ് ടൂളുകളിലേക്കുള്ള പ്രവേശനത്തിൻ്റെ അഭാവമാണ് ഇതിന് കാരണമെന്ന് കരുതപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ശരീരത്തിൻ്റെ വികലത ശരീര സംതൃപ്തിയെ സ്വാധീനിക്കുന്നതായി തോന്നുന്നില്ല. താഴ്ന്ന വരുമാനക്കാരായ ആഫ്രിക്കൻ അമേരിക്കൻ സ്ത്രീകളുടെ ഗ്രൂപ്പുകളിലും ഇത് കാണിക്കുന്നു, അവിടെ വലിയ ശരീരങ്ങളുടെ സ്വീകാര്യത പോസിറ്റീവ് ബോഡി ഇമേജിന് തുല്യമായിരിക്കണമെന്നില്ല.
സമാനമായ പഠനങ്ങൾ കിഴക്കൻ ഏഷ്യൻ സമൂഹങ്ങളിൽ BDD യുടെ ഉയർന്ന വ്യാപനം രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്, ഇവിടെ മുഖത്തെ അസംതൃപ്തി വളരെ സാധാരണമാണ്, ഇത് വെറുമൊരു പാശ്ചാത്യ പ്രതിഭാസമല്ലെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
രോഗനിർണയം
രോഗനിർണയത്തിലും റിപ്പോർട്ടിംഗിലുമുള്ള പൊരുത്തക്കേടുകൾ വഴി വ്യാപനത്തിൻ്റെയും ലിംഗ വിതരണത്തിൻ്റെയും ഏകദേശ കണക്കുകൾ വ്യാപകമായി വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. [1] അമേരിക്കൻ സൈക്യാട്രിയിൽ, BDD DSM-IV- ൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മാനദണ്ഡങ്ങൾ നേടി , ചരിത്രപരമായി അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല, 1987-ൽ DSM-ൽ ആദ്യമായി പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടു, എന്നാൽ വൈദ്യശാസ്ത്രജ്ഞരുടെ അറിവ്, പ്രത്യേകിച്ച് സാധാരണ പ്രാക്ടീഷണർമാർക്കിടയിൽ , സങ്കുചിതമാണ്. അതിനിടയിൽ, ശാരീരികമായ ആകുലതയെക്കുറിച്ചുള്ള നാണക്കേടും മായയുടെ കളങ്കത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഭയവും പലരെയും ആശങ്കയോടെ പോലും മറയ്ക്കുന്നു.
പങ്കിട്ട ലക്ഷണങ്ങളിലൂടെ, BDD സാധാരണയായി സോഷ്യൽ ആക്സൈറ്റി ഡിസോർഡർ, ഒബ്സസീവ്-കംപൾസീവ് ഡിസോർഡർ, മേജർ ഡിപ്രസീവ് ഡിസോർഡർ , അല്ലെങ്കിൽ സോഷ്യൽ ഫോബിയ എന്നിങ്ങനെ തെറ്റായി നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. സാമൂഹിക ഉത്കണ്ഠയും ബിഡിഡിയും വളരെ കോമോർബിഡ് ആണ് (BDD ഉള്ളവരിൽ 12–68.8% പേർക്ക് SAD ഉണ്ട്; SAD ഉള്ളവരിൽ 4.8-12% പേർക്ക് BDD ഉണ്ട്), രോഗികളിൽ സമാനമായി വികസിക്കുന്നു -BDD തുല്യമാണ്. ചില ഗവേഷകർ SAD യുടെ ഒരു ഉപവിഭാഗമായി തരംതിരിച്ചിട്ടുണ്ട്. ശരിയായ രോഗനിർണയം പ്രത്യേക ചോദ്യം ചെയ്യലിനെയും വൈകാരിക ക്ലേശങ്ങളുമായോ സാമൂഹിക അപര്യാപ്തതയുമായോ ഉള്ള പരസ്പര ബന്ധത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും. ബോഡി ഡിസ്മോർഫിക് ഡിസോർഡർ ചോദ്യാവലിയുടെ സെൻസിറ്റിവിറ്റി 100% (0% തെറ്റായ നെഗറ്റീവുകൾ ) ഉം പ്രത്യേകത 92.5% ഉം (7.5% തെറ്റായ പോസിറ്റീവുകൾ ) ആയി കണക്കാക്കുന്നു. BDD ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകളോടൊപ്പം സഹവർത്തിത്വമുള്ളതാണ്, ഒരു പഠനത്തിൽ 12% വരെ കോമോർബിഡിറ്റി ഉണ്ട്. ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതും ബോഡി ഡിസ്മോർഫിക് ഡിസോർഡേഴ്സും ശാരീരിക രൂപവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്, എന്നാൽ ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകൾ ഒരാളുടെ പൊതുവായ രൂപത്തേക്കാൾ ഭാരത്തിൽ കൂടുതൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു.
DSM-5-ൽ BDD ഒരു ഒബ്സസീവ്-കംപൾസീവ് ഡിസോർഡറായി തരംതിരിച്ചിട്ടുണ്ട്. BDD ഉള്ളവരെ എത്രയും വേഗം ചികിത്സിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, കാരണം ആ വ്യക്തി ഇതിനകം ദീർഘകാലമായി കഷ്ടപ്പെടുന്നുണ്ടാകാം, കൂടാതെ BDD ഉയർന്ന ആത്മഹത്യാ നിരക്ക് ഉള്ളതിനാൽ ദേശീയ ശരാശരിയേക്കാൾ 2-12 മടങ്ങ് കൂടുതലാണ്.
ചികിത്സ
മരുന്നുകളും സൈക്കോതെറാപ്പിയും
സെലക്ടീവ് സെറോടോണിൻ റീഅപ്ടേക്ക് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (എസ്എസ്ആർഐ), കോഗ്നിറ്റീവ് ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി (സിബിടി) തുടങ്ങിയ ആൻറി ഡിപ്രസൻ്റ് മരുന്നുകൾ ഫലപ്രദമാണെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഒബ്സസീവ്-കംപൾസീവ്, വ്യാമോഹപരമായ സ്വഭാവങ്ങളിൽ നിന്ന് മോചനം നേടാൻ SSRI-കൾക്ക് കഴിയും, അതേസമയം കോഗ്നിറ്റീവ്-ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി തെറ്റായ ചിന്താ രീതികൾ തിരിച്ചറിയാൻ രോഗികളെ സഹായിക്കും. ഡോ. സബിൻ വിൽഹെം ഒരു പഠനം നടത്തി, അവിടെ അവരും അവളുടെ സഹപ്രവർത്തകരും ബിഡിഡി ലക്ഷണങ്ങളിൽ സ്പെഷ്യലൈസ് ചെയ്ത ഒരു ചികിത്സാ മാനുവൽ സൃഷ്ടിക്കുകയും പരീക്ഷിക്കുകയും ചെയ്തു, ഇത് രോഗലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെ മെച്ചപ്പെട്ട ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമായി. സൈക്കോ എഡ്യൂക്കേഷനും കേസ് ഫോർമുലേഷനും, കോഗ്നിറ്റീവ് റീസ്ട്രക്ചറിംഗ്, എക്സ്പോഷർ, റിച്വൽ പ്രിവൻഷൻ, മൈൻഡ്ഫുൾനെസ്/പെർസെപ്ച്വൽ റീട്രെയിനിംഗ് എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പ്, സ്വയം സഹായ പുസ്തകങ്ങളും പിന്തുണാ വെബ്സൈറ്റുകളും പോലെ മാനസിക വിദ്യാഭ്യാസം നൽകാൻ ഇത് സഹായിക്കും.
സ്വയം മെച്ചപ്പെടുത്തൽ
BDD ഉള്ള പലർക്കും, BDD യുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ ലഘൂകരിക്കാൻ കോസ്മെറ്റിക് സർജറി പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ല, കാരണം അവരുടെ രൂപത്തെക്കുറിച്ചുള്ള അവരുടെ അഭിപ്രായം യാഥാർത്ഥ്യത്തിൽ അധിഷ്ഠിതമല്ല. ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധരും സൈക്യാട്രിസ്റ്റുകളും ഒരുമിച്ചു പ്രവർത്തിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, ശസ്ത്രക്രിയാ രോഗികൾക്ക് BDD ഉണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കാൻ, ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഫലങ്ങൾ അവർക്ക് ദോഷകരമാകാം.
നിങ്ങൾക്ക് മാനസിക ആരോഗ്യ വിദഗ്ദനുമായി ഓൺലൈനിൽ സംസാരിക്കാം
Log on Doctor42.com Now